「訪問看護・訪問リハって、実際1日どんな仕事をしているの?」
「病院勤務と比べて、何が違うの?」
「移動時間や記録時間って、どのくらいかかるの?」
訪問看護・訪問リハへの転職を考えているPT・OT・STにとって、「実際の1日の働き方」は最も気になるポイントです。
この記事では、現役の訪問看護セラピストの1日のスケジュールを完全公開。
朝礼から訪問、記録、退勤まで、リアルな業務の流れを詳しく解説します。
訪問看護・訪問リハの基本的な1日の流れ
訪問看護・訪問リハの1日は、以下の流れで進みます。
8:30 出勤・朝礼
↓
9:00 訪問準備
↓
9:15 午前の訪問（2〜3件）
↓
12:00 昼休憩
↓
13:00 午後の訪問（2〜3件）
↓
15:00 ステーション帰還・記録業務
↓
16:30 退勤
訪問件数やステーションの方針によって多少の違いはありますが、基本的にこの流れで1日が進みます。
【標準モデル】1日5件訪問のスケジュール
最も一般的な「1日5件訪問」のスケジュールを詳しく見ていきましょう。
8:30 出勤・朝礼
- 当日の訪問予定を確認
- 他スタッフとの申し送り
- 利用者の状態変化や注意点を共有
9:00 【1件目】訪問
- 移動時間：15分
- 訪問時間：40分
- 利用者：80代女性、脳梗塞後のADL訓練
- 内容：歩行訓練、トイレ動作訓練、家族への介助指導
9:55 【2件目】訪問
- 移動時間：15分
- 訪問時間：40分
- 利用者：70代男性、整形外科疾患
- 内容：起居動作訓練、筋力強化、自主トレ指導
10:50 【3件目】訪問
- 移動時間：15分
- 訪問時間：40分
- 利用者：90代女性、廃用症候群
- 内容：関節可動域訓練、ベッド上動作訓練
12:00 昼休憩（60分）
- ステーション戻り、または外出先で休憩
13:00 【4件目】訪問
- 移動時間：20分
- 訪問時間：40分
- 利用者：60代男性、パーキンソン病
- 内容：歩行訓練、バランス訓練
14:00 【5件目】訪問
- 移動時間：20分
- 訪問時間：40分
- 利用者：75歳女性、認知症
- 内容：生活動作訓練、認知機能訓練
15:00 記録業務・報告書作成
- 訪問記録の作成（5件分）
- 看護師・ケアマネジャーへの連絡
- 翌日の訪問予定確認
16:30 退勤
【1日5件訪問の業務時間内訳】
・訪問時間（リハビリ実施）：200分（40分×5件）
・移動時間：85分
・記録時間：90分
・朝礼・準備：45分
・昼休憩：60分
合計：約8時間30分
訪問件数別の働き方の違い（4件 vs 5件 vs 6件）
訪問件数によって、1日のハードさは大きく変わります。
【4件訪問の場合】
・拘束時間：8時間（9:00〜17:00）
・余裕度：★★★★☆
・メリット：残業がほぼない、丁寧な訪問ができる
・デメリット：給与がやや低め
・向いている人：ワークライフバランス重視、未経験者、時短勤務希望者
【5件訪問の場合】（標準）
・拘束時間：8時間30分（8:30〜17:00）
・余裕度：★★★☆☆
・メリット：標準的な給与、無理なく働ける
・デメリット：記録が溜まると残業の可能性
・向いている人：バランス重視、訪問看護
・訪問リハ初心者〜中堅
【6件訪問の場合】
・拘束時間：9時間以上（8:00〜17:30）
・余裕度：★★☆☆☆
・メリット：給与が高い
・デメリット：体力的にハード、記録業務が負担
・向いている人：体力に自信がある、高収入重視
【ステーション選びのポイント】
✓ 未経験者は4〜5件から始められるステーションを選ぶ
✓ 時短勤務希望者は4件以下を探す
✓ 「1日○件以上強制」ではなく、柔軟に調整できるステーションが理想
移動時間・記録時間の実態
訪問看護・訪問リハで見落としがちなのが「移動時間」と「記録時間」です。
【移動時間の実態】
・1件あたりの移動時間：10〜20分
・1日5件の場合：合計60〜100分
・移動手段：車（最も多い）、バイク、自転車
【移動時間が長くなる原因】
✓ 訪問エリアが広すぎる
✓ 渋滞・信号待ち
✓ 駐車場探しに時間がかかる
【記録時間の実態】
・1件あたりの記録時間：15〜20分
・1日5件の場合：合計75〜100分
・記録内容：訪問記録、評価書、報告書、計画書
病院勤務との違い
訪問看護・訪問リハと病院勤務の1日を比較しました。
| 項目 | 病院勤務 | 訪問看護・訪問リハ |
|---|---|---|
| 働く場所 | 病院内やリハビリ室 | 利用者さんの自宅 |
| 1日に関わる人数 | 10〜18人程度 | 4〜6人程度 |
| 1人にかける時間 | 20〜40分程度 | 40〜60分程度 |
| 移動時間 | ほとんどない | 1日60〜120分程度かかることもある |
| 相談のしやすさ | 先輩や同僚にすぐ相談しやすい | 訪問中は一人で判断する場面がある |
| 残業の傾向 | カンファレンスや記録で発生しやすい | 記録で発生することはあるが、比較的少なめ |
【訪問看護・訪問リハのメリット】
✓ 1人の利用者にじっくり関われる
✓ 生活の場でのリハビリができる
✓ 移動中に気分転換できる
✓ 残業が比較的少ない
【訪問看護・訪問リハのデメリット】
✓ 移動時間が長い
✓ 天候の影響を受ける（雨・雪・猛暑）
✓ 訪問中は一人で判断する場面がある
PT/OT/ST別の業務内容
訪問看護・訪問リハでは、PT・OT・STそれぞれの専門性を活かした業務があります。
【PT（理学療法士）】
・対象：脳血管疾患、整形外科疾患（主に下肢）、呼吸器疾患、循環器疾患、神経難病など
・主な業務：基本動作訓練（起居動作訓練、階段昇降訓練、屋内・屋外歩行訓練）、筋力強化、住宅改修の提案、福祉用具の選定
【OT（作業療法士）】
・対象：脳血管疾患、認知症、精神疾患、整形外科疾患（主に上肢）、神経難病など
・主な業務：日常生活動作訓練（食事、更衣、整容、入浴）、生活関連動作訓練（料理、買い物、洗濯、掃除等）上肢機能訓練、認知機能訓練、高次脳機能訓練、住宅改修の提案、福祉用具の選定
【ST（言語聴覚士）】
・対象：脳血管疾患、神経難病、摂食嚥下障害、失語症など
・主な業務：嚥下訓練、高次脳機能訓練、言語訓練、聴覚機能訓練、認知機能訓練、食事形態のアドバイス、福祉用具の選定
【共通する業務】
✓ バイタル測定
✓ 利用者・家族とのコミュニケーション
✓ 多職種との連携
✓ 記録業務
よくある質問（FAQ）
- Q
- 訪問中にトイレに行きたくなったらどうする?
- A
- 訪問先で借りることは基本的にNGです。移動中にコンビニやステーションに戻ってトイレを済ませます。
- Q
- お昼ごはんはどこで食べる?
- A
- ステーションに戻る、または訪問先近くのコンビニ・カフェで食べるのが一般的です。
- Q
- 雨の日や猛暑日はどうする?
- A
- 基本的に天候に関わらず訪問します。台風や大雪など危険な場合は訪問中止になることもあります。
- Q
- 残業はどのくらいある?
- A
- 記録業務が溜まった場合に30分〜1時間程度発生することがあります。病院勤務に比べると残業は少ない傾向です。
- Q
- オンコール対応はある?
- A
- ステーションによります。24時間対応のステーションでは月2〜4回程度のオンコール当番があります。
まとめ
訪問看護・訪問リハの1日は、病院勤務とは全く異なる働き方です。
【1日のポイント】
✓ 1日の訪問件数は4〜6件が一般的
✓ 移動時間は60〜120分 ✓ 記録時間は60〜90分
✓ 1人の利用者にじっくり関われる
✓ 訪問中は一人で判断する場面がある
【こんな人に向いている】
✓ 利用者一人ひとりと深く関わ
✓ 生活の場でのリハビリに興味がある
✓ 自分のペースで働きたい
✓ 残業が少ない職場で働きたい
訪問看護・訪問リハへの転職を成功させるには、「実際の1日の働き方」を事前にしっかり理解することが重要です。
「自分に本当に向いているか不安…」
「実際に働いている人の話を聞きたい…」
と悩む方は、ぜひ一度ご相談ください。
